Page 1 - Nurol Sigorta Veri Sahibi Başvuru Formu

NUROL SİGORTA ARACILIK HİZMETLERİ ANONİM ŞİRKETİ
VERİ SAHİBİ BAŞVURU FORMU

1. Başvuru Yöntemi

6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’nun (“Kanun”) 11. maddesinde sayılan haklarınız
kapsamındaki taleplerinizi, Kanun’un 13. maddesi ile Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında
Tebliğ’in 5. maddesi gereğince, işbu form ile aşağıda açıklanan dört yöntemden biriyle başvurunuzu
Şirketimize iletebilirsiniz.

BAŞVURU BAŞVURU YAPILACAK BAŞVURUDA GÖSTERİLECEK
YÖNTEMİ ADRES BİLGİ

1. Yazılı Olarak Islak imzalı şahsen İran Caddesi, Karum İş ve Zarfın/tebligatın üzerine “Kişisel
Başvuru başvuru veya Alışveriş Merkezi D Blok Verilerin Korunması Kanunu
Noter vasıtasıyla 3. Kat No:367 Kavaklıdere Kapsamında Bilgi Talebi”
Çankaya Ankara yazılacaktır.
2. Kayıtlı Kayıtlı Elektronik nurolsigorta@hs03.kep.tr E-posta’nın konu kısmına
Elektronik Posta (KEP) adresi “Kişisel Verilerin Korunması
Posta (KEP) ile Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır.
Yoluyla
3. Sistemimizde Şirketimizin info@nurolsigorta.com.tr E-posta’nın konu kısmına
Bulunan sisteminde kayıtlı “Kişisel Verilerin Korunması
Elektronik bulunan Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır.
Posta Adresi ile elektronik posta
Başvuru adresiniz
kullanılmak
suretiyle
4. Sistemimizde Mobil İmza/E- info@nurolsigorta.com.tr E-posta’nın konu kısmına
Bulunmayan İmza içerecek “Kişisel Verilerin Korunması
Elektronik biçimde Kanunu Bilgi Talebi” yazılacaktır.
Posta Adresi ile Şirketimizin
Başvuru sisteminde
bulunmayan
Elektronik Posta
adresinizi
kullanmak
suretiyle

2. Kimlik ve İletişim Bilgileriniz
Lütfen sizinle iletişime geçebilmemiz ve kimliğinizi doğrulayabilmemiz adına aşağıdaki alanları doldurunuz.

Ad-Soyadı :

T.C. Kimlik Numarası / :
Diğer Ülke Vatandaşları için
Pasaport Numarası veya
Kimlik Numarası

Tebligata Esas Yerleşim Yeri :
Adresi / İş Yeri Adresi

1